幹細胞治療

慢性疼痛の治療法として注目を集める幹細胞治療の概要を解説

慢性疼痛は、痛みの範囲が広く原因が多岐にわたることから、対処療法でしか治療できませんでした。 しかし近年では、根本治療が期待できる治療法として、“幹細胞治療”が注目されています。   本記事では、従来とは違う施術で慢性疼痛の根本治療が期待できる、幹細胞治療について詳しく解説します。   慢性疼痛とは 慢性疼痛は、国際疼痛学会（IASP）によって、以下のように定義されています。 Pain is an unpleasant sensory and emotional experience associated with, or resembling that associated with, actual or potential tissue damage. Chronic pain is pain that persists or recurs for longer than 3 months. 引用元：Definitions of Chronic Pain Syndromes   これまでは、疼痛を発症してから6か月を超えて症状が持続する病態を指していましたが、現在は3か月以上の病態を、慢性疼痛とよぶことが多いようです。*１   慢性疼痛を引き起こす原因は多岐にわたりますが、侵害受容性疼痛、神経の痛みによる疼痛、心理的な影響による疼痛の主に3つに分類できます。 *１ 出典：厚生労働省「慢性疼痛治療ガイドライン」ｐ.16   慢性疼痛へ幹細胞はどう作用するの？ 幹細胞による慢性疼痛へのはたらきかけを確認する前に、私たちの身体の仕組みについて、知っておきましょう。   人間の身体は、200種類以上の約60兆個もの細胞が集まってできており、これらの細胞一つひとつには役割があります。 しかし、それぞれの細胞の寿命は短く、日々死滅と誕生を繰り返しています。 組織を保つための、失われた細胞を代わりとなる細胞を生み出したり、不足している細胞の機能を補充したりする役割を担っているのが、“幹細胞”です。   幹細胞は、体内のさまざまな細胞に変化できる“分化能”と、同じ能力の細胞に分裂する“自己複製能”とよばれる2つの能力をもっています。*2 分化能や自己複製能をはじめとする、幹細胞の主な機能と特徴を以下にまとめました。   幹細胞の主な特徴 分化能：自分とは異なるさまざまな細胞に変化する能力 自己複製能：分裂によって自分と同一の細胞を生成する能力 ホーミング：体内の傷ついた箇所にはたらきかけ、修復する機能 パラクリン作用：炎症や痛みを抑え、体内の最適化に寄与する作用   この幹細胞がもつ能力を最大限活用した幹細胞治療によって、損傷した組織や細胞の再生と修復を図ることで、慢性疼痛の根本治療が期待できるというわけです。 *2 出典：一般社団法人日本再生医療協会   幹細胞治療とは 幹細胞治療とは、幹細胞を用いた再生医療のことです。   幹細胞治療は、患者さまの脂肪組織から抽出・培養した幹細胞を再び体内に戻して、損傷した組織の再生を図り、健康状態の改善を望む治療法です。 患者さまご自身の幹細胞を、またご本人の体内に投与するため、信頼性・安全性が高いとされています。*3   *3出典：日本再生医療協会   幹細胞治療が慢性疼痛へ作用する仕組み ここまでのご説明で、幹細胞がもつ能力や、幹細胞治療の概要はご理解いただけたのではないでしょうか。   幹細胞の能力であるホーミングによって、体内の傷ついた部位にはたらきかけ、慢性疼痛を引き起こす箇所が修復する可能性があります。 また、パラクリン作用で炎症や痛みを抑えることで、体内の最適化も期待できます。   幹細胞の能力を最大限に活用した治療のため、身体の機能の再生、生体機能の回復が期待でき、慢性疼痛の根本治療が望めるというわけです。   幹細胞治療で慢性疼痛のどのような痛みに効果が期待できるのか？ 幹細胞治療の効果が期待できる慢性炎症疾患は、慢性疼痛を引き起こす起因が炎症であるケースと、自己免疫性の慢性疾患であるケースです。   幹細胞は、抗炎症作用ももっているため、慢性疼痛の原因が炎症である場合には、痛みの軽減に寄与する可能性があるといわれています。 炎症を抑え、炎症を引き起こしている周囲の組織を保護する効果が期待されるわけです。   また、幹細胞には、免疫系への影響によって、過剰な免疫応答を調整する可能性があるともされています。 これにより、自己免疫性の慢性疾患を原因とする疼痛への良い影響が期待できます。   なお、幹細胞治療は、医学的な認可・規制のもと提供される治療であるため、厳しい審査を通過した医療機関のみでしか受けられません。 患者さまにとって、一定の信頼性・安全性が担保されているといえます。 たとえば、医療水準の高いシンガポールでは、保健科学長庁が幹細胞治療を監督し、治療の安全性や効果を保証するために、ほかの医療機関と連携しています。...

2024.08.21

慢性疼痛はどのような症状？原因とともに解説

「原因がわからない痛みが慢性的に続いている……」「怪我は完治しているのに、痛みがとれない」 もしかしたら、その原因不明の痛みは慢性疼痛かもしれません。   本記事では、慢性疼痛の症状と、痛みを引き起こす原因について詳しく解説します。   慢性疼痛とは 慢性疼痛とは、数か月から数年間にわたり慢性的に続く、痛みの特定が困難な症状を指します。 国際疼痛学会（IASP）では、以下のように定義づけされています。 Pain is an unpleasant sensory and emotional experience associated with, or resembling that associated with, actual or potential tissue damage. Chronic pain is pain that persists or recurs for longer than 3 months. 引用元：Definitions of Chronic Pain Syndromes   これまでは、痛みが６か月を超えても持続する病態を指すことがありましたが、現在では医療の発展により3か月を超えても持続する病態を、慢性疼痛とよぶケースが多いようです。*１ *1 出典：厚生労働省「慢性疼痛治療ガイドライン」P.16 慢性疼痛の症状 患者さまが抱える慢性疼痛の鑑別診断を行う場合、根本的な病気の評価が必要です。 治療を効果的に進めるためには、病因を理解し、痛みの原因となる根本的な障がいや疾患プロセスの特定が欠かせません。*2   慢性疼痛に悩まされている患者さまに見られる症状や症候を、以下にまとめたので参考にしてみてください。   慢性疼痛患者さまに見られる痛み以外の症状や症候 *3 痛みの種類 特徴 侵害受容性疼痛 ・関節リウマチ、糖尿病、がんなどの疾病が引き起こす ・特定の組織や臓器が損傷し、痛みが慢性的に続く 神経の痛みによる疼痛 ・帯状疱疹や交通事故などによる神経損傷が原因で発生する ・神経の損傷により異常な信号が送られることによって生じる 心理的な要因による疼痛 ・ストレス、不安、うつ病などが原因で引き起こされる ・神経機構が心理的な要因で乱れ、痛みが持続する   なお、難治化するケースにおいては、破局的な思考が関与している場合が多く、不動化や廃用といった徴候が現れることから、結果としてADLの低下を引き起こしてしまいます。 そのため、破局的な思考を改善することが、慢性疼痛の症状や徴候の改善につながる可能性があるといえます。*4 *２ 出典：アメリカ国立衛生研究所「Chronic Pain」 *3,4 出典：厚生労働省「慢性疼痛治療ガイドライン」P.19   痛みが出る箇所 慢性疼痛は、症状の範囲が広いため、痛みが現れる箇所や、痛みの感覚は患者さまによって異なります。 たとえば、Aさんは背中にズキズキとした痛み、Bさんは指先にチクチクする痛み、といった具合です。*5 また、病期が長くなることで、多くの症状や徴候を伴う場合があります。*6 *5 出典：MSDマニュアル家庭版「慢性疼痛」 https://www.msdmanuals.com/en-jp/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/pain/chronic-pain *6 出典：厚生労働省「慢性疼痛治療ガイドライン」https://www.mhlw.go.jp/content/000350363.pdf　P.18 慢性疼痛の原因 慢性疼痛の痛みの種類は多岐にわたるものの、主として侵害受容性疼痛、神経の痛みによる疼痛、心理的な影響による疼痛の3つ挙げられます。 主な痛みの種類と、その特徴を以下にまとめました。 慢性疼痛の分類別の痛みの種類と特徴 痛みの種類 特徴 侵害受容性疼痛  関節リウマチ、糖尿病、がんなどの疾病が引き起こす  特定の組織や臓器が損傷し、痛みが慢性的に続く 神経の痛みによる疼痛 ...

2024.08.21

慢性疼痛の治療法として根本治療が期待できる幹細胞治療とは

慢性疼痛に悩まされている方の数は、2023年3月24日時点で約2,315万人に上ると報告されています。＊1 慢性疼痛はさまざまな要因で起こるものなので、その要因に応じて適切な治療を受ける必要があります。   本記事では、慢性疼痛の治療法の解説をメインに、根本治療が期待できる幹細胞治療の概要にも触れています。   *１ 出典：日本政策気候（HGPI）慢性疼痛対策推進プロジェクト政策提言「集学的な痛み診察・支援対策の均てん化に向けて」 慢性疼痛とは 慢性疼痛は、国際疼痛学会（IASP）によって治療に要すると期待される時間の枠を超えて持続する痛み、または進行性の非がん性疼痛に基づく痛みと定義されています。*2   慢性疼痛を発症する原因は多岐にわたり、生じた痛みによって侵害受容性疼痛、神経障害性による疼痛、心理的な影響による疼痛の３つに大別されます。*3 それぞれの痛みの種類と原因を、下記にまとめました。   代表的な慢性疼痛の種類 痛みの種類 原因や特徴 侵害受容性疼痛 ・関節リウマチや糖尿病、がんなどの疾患により引き起こされる ・特定の組織や臓器が損傷し、その痛みが慢性的に続く 神経障害性による疼痛 ・帯状疱疹や神経損傷などが原因で引き起こされる ・神経の損傷により、異常な信号が送られることで発生する 心理的な影響による疼痛 ・ストレスや不安、うつ病などにより引き起こされる ・脳の痛みを抑える神経機構が、心理的要因で乱れ、痛みが持続する   慢性疼痛に悩まされている患者さまは、病期が長くなると痛み以外にも多種多様な症状・兆候を伴うことがあります。*4 日常生活に支障をきたすこともあるので、適切に治療を受けなければなりません。 治療に際しては、医師側に正確な病状を把握してもらうことが重要です。   *2,*3,*4 出典：国際疼痛学会（IASP）   幹細胞治療とは 幹細胞治療とは、幹細胞を用いた再生医療のことです。 患者さまご自身から採取した脂肪組織に含まれている幹細胞を培養し、静脈注射や静脈点滴などで体内に投与します。 この幹細胞のはたらきによって、機能の再生や生体機能の向上が期待できる治療法です。   人間の身体は、200種類以上、約60兆個の細胞が集まってできています。 これらの細胞には、一つひとつ役割があるものの寿命が短く、日々誕生と死滅を繰り返しています。 そのようななか、さまざまな細胞へと分化できる可能性をもつ細胞が幹細胞です。 幹細胞は機能不全になった細胞を修復し機能の改善をすることで、私たちの体に欠かせないものといえます。*11   この幹細胞の能力を最大限に活用した治療法が、幹細胞治療というわけです。 患者さまご自身の幹細胞を抽出・培養し、体内に戻すことで、損傷した組織の修復・再生が期待でき、老化などによる健康や美容の不調を改善できる可能性もあります。   *11 出典：一般社団法人 日本再生医療協会   幹細胞治療のメリット 幹細胞治療の最大のメリットは、自己複製能と分化能によって幹細胞がさまざまな細胞に複製、分化し、体の機能の回復が期待できる点です。 また、幹細胞は、患者さまご自身の脂肪から抽出するものなので安全性が高いと考えられています。*12   さらに当院の幹細胞治療は、生物学的同一ホルモン療法やペプチド療法といった内科療法と組み合わせることで、患者さまの転帰の最適化を図り、健康状態の向上が期待できます。   なお、幹細胞を用いる再生医療は、厚生労働省に認められた医療機関でしか実施できません。 治療の提供に際し、治療の妥当性や安全性、医師体制や細胞加工管理体制が厚生労働省によって厳しく審査されるので、許可を受けている医療機関は信頼性が担保されているといえます。   医療法人社団紘朗会 再生医療部門も、厚生労働省による認可を受けている医療機関の一つです。 エビデンスに基づいた治療を厳選し、患者さま一人ひとりに合わせた先端の再生医療をご提供いたします。*13 幹細胞治療をご希望の方はお気軽にご相談ください。   *12 出典：日本再生医療協会 *13 出典：厚生労働省   慢性疼痛に幹細胞治療が効果的な理由 幹細胞治療は慢性疼痛の根本治療が期待できるため効果的な治療法といわれています。   慢性疼痛の痛みは、範囲が広くはっきりとしないことから、痛みの根本治療までは難しいとされています。   その点、幹細胞治療であれば、幹細胞がもつ再生能力によって損傷している組織の修復や、痛みの軽減につながる可能性があります。 また、抗炎症作用により、炎症を原因とする慢性疼痛の軽減の寄与や、炎症を抑制し周囲の組織を保護する効果も期待できます。   幹細胞治療では、自己免疫性の慢性疾患に起因する、慢性疼痛に対する良い影響が期待できるというわけです。 治療に使用する幹細胞は患者さま自身が採取したものなので、一般的に拒否反応が起こらないとされており、一人ひとりに適した治療法の提供が期待できます。   医療法人社団紘朗会 再生医療部門での治療の流れ 医療法人社団紘朗会 再生医療部門では、エイジングケアや慢性疼痛の治療に幹細胞治療を用いております。 ここでは、当院の治療の流れをご紹介します。   医療法人社団紘朗会 再生医療部門での幹細胞治療の流れ カウンセリング 事前血液検査（感染症検査） 脂肪の採取 幹細胞の培養 静脈内に投与 アフターフォロー   慢性疼痛の幹細胞治療においては、まず患者さまの状態を診断し、ご希望をヒアリングさせていただいたうえで、医師から治療内容や安全性についてご説明いたします。 その際の同意をもって、感染症の有無を確認するための採血・検査を行い、問題がなければご希望の部位の脂肪を採取します。 脂肪は小さな切開から採取するため、傷あとはほとんど目立ちません。   採取した幹細胞は、すぐに細胞培養加工施設に送付して、徹底した陽圧管理のもとクリーンルームで培養を開始します。...

2024.08.21